peripheral ve central şeklinde 2 tip siyanoz var.
central cyanosis nasıldır?
• arter kanında oksijen düşük (hypoxaemia)
• ağız içi gibi mukoza bulunan bölgelerde gözlenir, ekstremite uçlarında da olabilir. dil muayenesinde görülebilir.
• ektremiteler soğuk değildir (dolaşım sağlanıyor) ve ısıtmakla siyanoz düzelmez.
• sıklıkla polycythaemia eşlik eder (hipoksemiye yanıt). clubbing olabilir.
central cyanosis nedenleri? kanın iyi oksijenlenemediği ac hastalıkları, şantlı kalp hastalıkları, anormal hb olan hastalıklar (zehirlenmeler), yüksek rakım...
peripheral cyanosis nasıldır?
• nedeni hipoksemi değil ekstremiteye ulaşan dolaşımdaki bozukluk.
• ektremiteler soğuktur (dolaşım sağlanamıyor) ve ısıtılınca siyanoz kaybolur.
• mukozada siyanoz gözlenmez, ekstremiteler siyanotiktir.
• polycythaemia eşlik etmez.
peripheral cyanosis nedenleri? cardiac output'un düştüğü durumlar-kalp yetmezliği, şok, arteryel tıkanıklık, venöz dolaşım bozukluğu, periferik vazokonstriksiyon, soğuk hava...
notlar:
* ekstremite distallerini siyanotik gördün hemen periferik deme dil ve mukoza muayenesi de yap.
* anaemia'sı olanda siyanoz daha zor ortaya çıkar satürasyonun belirgin düşmesi lâzım (%60).
* hastaya %100 oksijen solutunca siyanoz düzelirse muhtemelen hipoksemik bir siyanozdur.
