ruhsuz

Biz bu işin kavvosuyuz,rpadasıyız🫶

Ortalama bir doktor olmak için saatler boyu masanın başında durmak gerekiyor.
İyi bir doktor olmak icin ne gerektiğini düşünmek dahi istemiyorum.
Ancak şu da bir gerçek:
Bu zehri tattıktan sonra ne başka bir iş yapabilirim ne de alternatif bir hayat yaşayabilirim.
Tanım:her gün mikro düzeyde düzenli biçimde travmatize olmak.

Stajyerlikte arkadaş grubu gerçek manada hayati bir öneme sahipken aynı arkadaş grubu internlükteki verimsizliğin başat sebebi.

Urfalılardan uzak durmak gerek.
(Kürt ya da arap olması fark etmeksizin.)

Avukatın ucuzuna kaçılmaz.

'Bu baronun en orospu çocuğu avukatı kim?' diye sordurulur ve kendi alacağından çoğunu ona yedirirsin.10 senede sonuçlanacak dava 2 senede sonuçlanır ve siktir olur gidersin. Hem de 10 senede edeceğinden daha fazla kar ile..

Örnek de vereyim: 10x alınacaksa 8x senin kardeş dersin ve mevzu kapanır.

1 ya da 1,5 milyon tl'yi azımsayan ya da küçümseyen insanların aslında 1 milyon tl'ye tek seferde sahip olmadığını ve onunla herhangi bir işlem yapmadığını düşünüyorum.
Elbette eriyen bir para birimimiz var ancak belli bir miktardan ve önceden sahip olunuşlardan sonra sanıldığı kadar karşılıksız değil.

Bunun birkaç karşılığını örneklendireyim:
-ufak bir krediyle güzel bir 0 km araba alabilirsiniz.
-temiz bir ikinci el araba alabilirsiniz.
-doğru zamanda doğru insanlarla karşılaştıysanız ve uygun bir ortam varsa çok ciddi kar marjı elde edebilecek bir işin nakit sağlayıcılarından olup pasif gelir elde edebilirsiniz.
-ben düz bir adamım diyorsanız faize yatırabilirsiniz.

Bütün sektörlerin tamamen özelleşmesi gerektiğini düşünüyorum.

Genel tıp hakimiyeti ve mesleki idrak/doyum/rasyonel başarı açısından yapabileceğimiz en f/p yatırım tus çalışmak.

Sonda söylemem gerekeni başta söylemek istiyorum.
Nickini ve kim olduğunu bildiğim ancak yakından tanımadığım,psikiyatri istediğini buraya da yazan meslektaş(lar)ıma herhangi bir taş atmıyorum.Yazacaklarım Tamamen kendi yakınımdaki insanlarda gördüklerimden edindiğim izlenimler.

Çalışma koşulları haricinde bir sebeple psikiyatri ihtisası yapmak isteyen kişilerin hayatla derin problemler yaşadığını düşünüyorum.
Hatta birçoğunun tıbbın daha materyalist alanlarında tutunamayacak kadar kırılgan olduğu kanaatindeyim ve bu bana çok üzücü geliyor.
Kendilerinin 'normal'in dışında olduklarını düşündükleri için 'kendi normal' lerini yaratırken güçlü olabilmek adına psikiyatri alanını kendileri için 3. Bir mekan haline getirmek istediklerini düşünüyorum.
Yani aslında rezilyant olmayan insanların kendilerini zihnen 'normal'leştirmeye çalıştıkları bir alan gibi lanse edilen psikiyatriye olan güvenim gün geçtikçe azalıyor.

Ve itiraf etmek gerekirse bunları fark etmiş bulunmak hiç işime gelmiyor.

Bunu okuyan herhangi bir kişinin kırılmasını istemem.
Emin olun ki bu entriyi gerçekten herhangi akranım bir meslektaşıma ithafen yazmadım.
Gütf harici uzman doktorların ve hatta profesör titrine sahip hocaların birtakım 'an'larına şahit olarak bu kanaate vardım.

Manifest kızı olmak için fazla ağır ablayım
Face card'ımı ve giyim tarzımı bilenler anladı..

Balonun sonlarına doğru üşüyüp üzerime şal atmam hasebiyle 'görümce' ye benzemiş olsam da hayatımda kendimi gerçek bir prenses gibi hissettiğim yegane anlara sahip etkinlikti.

(Önceki hafta enfeksiyon serviste tuttuğum 3 nöbetten sonra üsye kapmıştım ve aslında çok hastaydım)

Hemşirelerin 'intern arkadaşlar' hitabı.

Belirli kadın hemşirelere doktor oluşumuzu sindiremiyor.
'İntern doktor'um ve arkadaşınız değilim.
Beraber nöbet tutuyoruz,o kadar.

Zarar gördüğüm yerlerden siktir yiyince ya da artık içime sinmediği için siktiri çekince
Oralara bir daha dönmemek.

Kardeş 15 gram içeren protein barı nasıl yaptınız?
Benim gibi birini 2 parçada doyuracak 42 gramlık çikolatayı nasıl yaptınız?
Bir kutusu 70 kalori olan ice tea esas mı?
Notuslar bir rüya mı?

(bkz: sterilite)

Köylü zihniyetinden kurtulamamış ve bu kurtulamamışlıkla övünenler..

2 kuşak önce hepimiz köylüydük,bu ülkenin dinamiği bu ancak artık şehre adapte mi olsanız?..

Alkolizmin bir hastalık olduğunu hala idrak edememiş olmalarından dolayı 'ben bir alkoliğim' diyen hastalara 'estağfurullah' diyen doktorlarla dolu bilim dalı.

Ve ayrıca her şey o kadar müphem ki asistanın koyduğu tanıyı(?) Profesör silemez.

Kimse kusura bakmasın ama psikiyatri kapitalizmin kilisesidir.

Bir de concerta mı çakalım,ritalin mi çekelim? :)
Sonuçta hepimizde dehb var. :)
Ama daha iyi bir önerim var,şehir sularına nervium karıştıralım.

Bayram nöbetçileri,bizim de bayramımız kutlu olsun.
Belki de en çok bizim..

Minimum postürümüzü koruyabilecek kadar dinlenik bir sinir sistemine sahip olduğumuz herhangi müsait bir zaman.

Dinlenik değilken (özellikle uyunmadan nöbet ertesi)
Değil ağırlık kaldırmak,kendi ağırlığımızla pilates yapmak bile zulüm.
Nitekim koruyamadığımız postür sakatlık olarak döner.

Özellikle kadın meslektaşlarımız spordan çıkıp nöbete gelmek gibi hataları sıkça yapmakta ve bu 'overusing' sebebiyle gelişim yerine kas kayıplarıyla karşılaşmaktayız.

(bkz: neden herkes dermatolog oldu)

Doktorluğun bana verdiği yetkiye dayanarak..

Cümle:
Maliginite ve intraepitelyal lezyon açısından negatif.

Anlamı:kanser yok.

45 yaşında kadın hasta

1 ay boyunca adet görmüş
Uzak bir dış merkezde Ein tanısı almış..

Internü olduğum hocaya geliyor.
İlk gördüğü doktor benim.
Kendini pek de iyi ifade edemiyor,henüz tc kimlik numarasını bile ezbere bilmiyor..

Bir şekilde anamnezi suboptimal seviyeye çekiyorum ve tablo belli ama diyoruz ki hallolur.

Eşi haftada 2 defa şehirlerarası yolculuk yapıp numuneleri diğer laboratuvardan getiriyor.
Ameliyat kararı var.
Eşi hocaya soruyor:
'Hocam ücretin altından kalkamazsak bize alınır mısınız?'

Hoca diyor ki 'önemli değil.ben her halükarda o ameliyatta bulunurum.'

Ameliyat günü geliyor.
Hasta anestezi almadan önce o kadar telaşlı ki ağlayacak nerdeyse
Dudaklar kıpır kıpır,belli ki dua ediyor.
Hocayı görüyor mutlu oluyor ama hala çok telaşlı,sonra beni görüyor.
Yüzünde kocaman bir gülümseme..
Elini tutuyorum ve elimi bırakmıyor.
Derin sedasyon haline kadar elimi bırakmadı..

Hastanın dış merkezde 3 tane c/s si olduğu için 2 büyük hoca ameliyata giriyor ve o kadar uzun sürüyor ki..

O vakaya çin'den laparaskop getirmişler.
Çin'den gelen ekip diyor ki 'sen en iyi öğrenci misin de bu kadar popüler bir hocaya bu kadar yakınsın?'
'Hayır,her şey random oldu diyorum'
İnanmıyorlar..

Ameliyat bitiyor,subtotal histerektomi yapılabilmiş,korkunç bir adezyon var.
Bir saat de mesanede kalıyoruz,idrar çıkışını bekliyoruz..
Şükür ki yaralanma yok ve ameliyat bitiyor.
Herkes çıkıyor ama hoca çıkmıyor.
Gazlı bezi ıslatıp hastayı temizlemeye başlıyor.
'Hastanı hiçbir zaman kirli gönderme.'

Ben de bir gazlı bez alıp hocaya eşlik ediyorum.
Vizite iniyoruz ve hoca tüm samimiyet ve şeffaflığıyla 'yapamadığı için' subtotal histerektomiyi tercih ettiğini açıklıyor.

Bitmiyor.

2 gün sonra yukarıya kontrole çağıyoruz.
Herhangi bir pyelonefrit açısından hoca her operasyon kontrol muayenesinden böbreklere de usg yaparken hastamızı tutuyorum.
Elimi o günki gibi tutuyor ama bana güvendiğini belli etmek için de diğer elimi de tutuyor..

Kontrole her gelişlerinde hem hocaya hem bana manda yoğurdu getirdiler. :)


Geçen cuma da başka bir hasta bana da kars kaşarı getirdi.

Hocam dedi ki 'hastalar seni seviyor.'

11 mayıs hocanın yanında son günüm
tıp fakültesindeki usta çırak ilişkisini yaşadığım tek yerdi

Khd isteyen biri olarak hoca internlüğü fakültedeki en büyük şansımdı.
Unutamam.

45 yaşına kadar hipermenore yaşamış kadın hasta 45 yaşında evlenene kadar her daim transabdominal usg yaptırmış ve ne kadar idrara sıkışık olursa olsun doktorlar pek de iyi göremiyormuş. (Hastanın aktardığı)

45 yaşında evlenmiş ve bu sefer 'alttan bakarlar' diye kadın doğuma gitmiş.Rutin hpv smear alınmış ve hpv 16 pozitif.
(Cin 1 diye tahmin ve umut ediyorum)

Nöbetçi olduğum ikinci günde preop hazırlık için hastanın kanlarını ben aldım ve ayaküstü aldığım anamnez bu.

Her boka karışan kocası 'teropatik küretaj'dan sonra karısının doğurganlık yeteneğinin yitip yitmeyeceğini soruyordu bana.
:)

Bütün sabrımla şu an önemli olan rahimağzı kanserine sebep olan virusle enfekte olan eşinin tedavisi olduğunu, teropatik küretajın ise prensibini ve maksadını anlattım.

Nst bağlamaya gidip geldiğimde artık yoktular ve hastanın ismini hatırlamıyorum.
Belki de hiç sormadım.
Çok yorgundum ve hastanın eşine çok öfkeliydim..
Doktorluğuma yakışmayacak şeyler söylememek adına tepkisizliğimi korurken nezaketimden de ödün vermemek için kendimi tutuyordum..

O günki hissimi uzun süre unutamayacağım kesin.

Bu coğrafyadaki kadınların ve çocukların ahı peşimizi bırakmıyor..

1 sb yulaf
1 sb su
Tuz
Bzt bzt

Krep gibi pişir

Sindirimi inanılmaz güçlendiren bir tarif ve çok basit

1 ölçek protein tozu
Yulaf
Kakao
Süt
Yumurta
Bzt bzt
Pişir
İçine soğuk su ya da buz koy
Kıvam cıvıklaşsın
30 gram protein var bunda,rica ederim

Popomun nereye temas ettiğini asla anlamadığım ancak mütemadiyen bir yerlere degdigini bildigim asansör

Ama bakın popoma temas eden demiyorum,alternatif bir gerçeklik olarak popomun temas ettiği bir yerler diyorum
Esas gerçekliği göz ardı edemezsem o asansöre binemem

Öyle bir asansör

Sinirlenemiyorum.
O kadar uzun zaman oldu ki sinirlenmeyeli.
Internüm ve sinirlenmiyorum.
Sefa pezevenkliği seviyemi anlayabildiniz mi?

Preklinik seneler

Aa ba almanın herhangi bir anlam ifade etmediği ve afakilikte dönem birle yarışabilen sene.

Kompresyon çorabi giyerken
...
Edit:hayır aglamiyorum,gozume ailemdeki venöz yetmezlikler kaçti da..

6900 den aldım dün
Aq resmen karadelik her şey
Elimize geçen 3 (üç) kuruç 3 (üç) gün sonra pufffff